Анкета предварительной записи

Имя Фамилия

Номер телефона

Дата вашего рождения

Род вашей деятельности

Семейное положение

Город в котором проживаете

Что вас больше всего беспокоит в настоящий момент? Можете описать настолько подробно насколько вам захочется.

Насколько вас эта проблема тяготит? 0 - совсем не тяготит, 10 - очень тяготит и усложняет жизнь.

Как вы пытались решить проблему? Что вам помогло из того, что вы предприняли, а что нет?

Что вы ожидаете от первой консультации? С чем хотелось бы уйти с первой встречи?

Имеете ли вы опыт работы с психологом или психотерапевтом? Если да, то как бы вы охарактеризовали этот опыт?

Есть ли у вас какие-то опасения по поводу психотерапии? Можете их описать и мы на первой встрече обсудим все, что вас смущает на этот счет.

Я уверяю что вы получите желаемый результат, при условии что вы будете прилагать усилия. Сколько времени ЕЖЕДНЕВНО вы готовы уделять для достижения результата ?

Какие эмоции из перечисленных ниже вам свойственно испытывать чаще всего?

Тревога (она же страх)
Злость (она же ярость, гнев, агрессия)
Апатия (она же подавленость)
Обида (она же разочарование)
Вина
Стыд
Зависть
Ревность

Оцените качество своего сна. 0 -очень плохо сплю, 10- просыпаюсь отдохнувшим

Опишите свой режим сна. Какие есть трудности в засыпании? Есть ли пробуждения ночью или ранние пробуждения? Есть ли удовлетворенность от сна? Как себя чувствуете после пробуждения?

У вас есть хронические заболевания или какие-либо жалобы на здоровье? Опишите имеющиеся у вас физические симптомы.

ВНИМАТЕЛЬНО ОЗНАКОМЬТЕСЬ СО УСЛОВИЯМИ ОКАЗАНИЯ УСЛУГ

ПРАВИЛА ОПЛАТЫ / ОТМЕНЫ БРОНИ

1. ВАША ПРЕДОПЛАТА ЭТО ПОДТВЕРЖДЕНИЕ БРОНИ

Оплата производится в момент бронирования.
Постоянные клиенты бронируют слоты тоже по предоплате.
Размер предоплаты 50-100% от стоимости услуги.
Клиент вносит оплату в течении дня, так образом подтверждая свою явку.

2. Я НЕ НАПОМИНАЮ КЛИЕНТАМ О ГРЯДУЩЕЙ СЕССИИ

Если мы с вами выбрали время встречи, значит она точно состоится.
Если с моей стороны что-то изменится я обязательно вас предупрежу.
Я помню о встрече с каждым клиентом и ожидаю, что клинет тоже помнит о своих планах 🤗

3. ОТМЕНА КОНСУЛЬТАЦИИ

- Возвращается полная сумма, если вы отменяете консультацию не позднее чем за 2-е суток (48 часов).
- Возвращается сумма за вычетом 520 рублей, если вы отменяете консультацию позже чем за 2-е суток (48 часов).
- Средства не возвращаются и консультация считается проведенной, если вы отменяете консультацию менее чем за сутки (24 часа).
- Если вы отменяете консультацию менее чем за сутки (24 часа), но хотите иметь возможность получить эту консультацию, вы можете ее перенести на ближайшее свободное время на текущей неделе.

* Правило отмены не распространяется на форс-мажеры. Если вы отменяете консультацию по причине форс-мажера, тогда вы предупреждаете меня об отмене, указываете причину обстоятельств помешавших вам явиться и я возвращаю вам полную сумму.

4. ПОЛЬЗОВАНИЕ ПАКЕТАМИ

Пакеты вы можете расходовать с удобной для вас частотой, но обязательно в течении периода действия пакета, это 30 дней с момента начала использования. Если вы планируете взять пакет, ориентируйтесь его именно за месяц расходовать. Случаи исключения обсуждаем с каждым лично. У меня нет категоричных принципов, я всегда готова учитывать положение клиента 💛

Вы ознакомились с прайсом и правилами брони и отмены сессий. Все ли вам понятно? Есть ли у вас какие либо пожелания?

Как вы узнали обо мне?

Почему решили обратиться именно ко мне, а не к другому специалисту?